一、概述

1、指標名稱：球蛋白2、英文縮寫：GLB3、別名：免疫球蛋白4、指標含義球蛋白是一種存在于人體中的血清蛋白，它具有免疫作用，可以與抗原起免疫反應，生成一種復合物，叫做抗原-抗體復合物，而這種復合物會阻斷病原體對人體的危害，讓其失去致病作用。5、正常參考值：20-35g/L

二、球蛋白偏高

1、臨床意義

綜述：造成球蛋白升高的原因有很多，常見于肝病，包括急慢性肝炎、膽汁郁積性肝病、酒精肝硬肝癌等；一些慢性炎癥和感染；還有一些自身免疫性疾病自身免疫性疾病如甲亢、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎等；多發性骨髓瘤、淋巴瘤、鼻炎、咽炎、盆腔炎等均可以導致球蛋白的升高。(1)、疾病因素①肝病：如急慢性肝炎、膽汁郁積性肝病、慢性乙肝，酒精肝，肝硬化[]，肝癌等，均可致球蛋白升高。②慢性炎癥和感染：如結核病[]，瘧疾等。③自身免疫性疾病：如慢性淋巴性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、慢性潰瘍性結腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、多發性腦脊髓硬化癥等，也可使球蛋白升高。④M球蛋白血癥[]：如多發性骨髓瘤，淋巴瘤等。⑤其他疾病：鼻炎、咽炎、盆腔炎等，也可導致球蛋白偏高。

2、應對方法

綜述：球蛋白偏高多預示肝臟疾病的發生，也可能是其他疾病導致，應該及時到醫院檢查，明確具體的病因之后，再進行針對性的治療。乙肝的治療方法有抗病毒治療、保肝治療、應用免疫調節藥等；酒精肝最重要的是要戒酒，肝硬化一般選擇藥物治療。對于計提感染引起的球蛋白偏高要進行抗感染治療。其他慢性炎癥一般需要進行抗生素治療。
(1)、肝病：乙肝一般是抗病毒治療、保肝治療，以及應用免疫調節藥等；酒精性肝病，在戒酒同時予以保肝降酶等治療；肝硬化一般是應用普萘洛爾或硝酸酯類藥物降低門靜脈壓力，可應用保鉀利尿劑、輸注白蛋白等治療肝腹水；肝癌的首選治療方法是手術。
(2)、感染：是導致球蛋白偏高的主要因素，也是常見病因，要積極進行抗感染治療，同時加強日常護理和防范，注意提高自身免疫力。
(3)、慢性炎癥：比如慢性盆腔炎、咽炎等，也可導致球蛋白偏高，此時需要采用抗生素藥物，積極消炎，還要注意日常生活飲食習慣，不吃刺激性過大的食物，不熬夜，注意個人衛生等。

3、飲食調理
(1)、飲食注意事項
球蛋白偏高的人飲食應以清淡為主，葷素搭配，可選擇高蛋白的食物，也可以多吃水果。避免攝取過多的動物性油脂及膽固醇，辛辣刺激、煎炸油炸的飯菜等也不宜吃。
(2)、飲食推薦
①富含卵磷脂的食物：比如大豆、豆腐等豆制食品，蛋類、魚類等。
②富含高蛋白的食物：如奶類、精瘦肉類（牛肉、豬肉等），有助于促進細胞再生和修復。
③甲硫氨基酸豐富的食物：如小米、芝麻、菠菜等食品，可促進體內磷脂合成。
(3)、飲食禁忌
①不宜吃甜食，如巧克力、糖、甜品等，會加重肝臟的負擔，導致球蛋白只升不降。
②不宜吃油膩煎炸、辛辣刺激性食物。

三、球蛋白偏低

1、臨床意義

綜述：導致球蛋白偏低的因素多見于免疫力低下、服用了免疫抑制劑、肝臟發生病變以及營養不良、貧血等情況，其中a1球蛋白標志肝病病情嚴重，a2球蛋白偏低提示患者即將肝昏迷，β球蛋白降低表示肝細胞嚴重損害。導致球蛋白偏低的原因有多種，因此患者在治療時也需要首先查明原因，然后再對癥治療。(1)、疾病因素①肝臟病變：a1球蛋白對判斷肝炎患者的嚴重和預后有參考價值。在肝臟炎癥病變時，當a1球蛋白偏低，常標志病情偏重；重型肝炎是導致a2球蛋白偏低的原因，a2球蛋白偏低提示患者將要或已經出現肝昏迷；肝細胞嚴重損害時，由于肝臟合成減少，β球蛋白降低，個別可降到6%以下。(2)、非疾病因素①自身體質：比如免疫力低下的人群，球蛋白值通常會偏低。②藥物影響：服用了免疫抑制劑等藥物，可引起球蛋白偏低。2、應對方法就診科室：肝病科
綜述：由于導致球蛋白偏低的原因不同，所以需要根據病因進行不同的治療。自身免疫力低下的患者需要對注重日常飲食，增強營養，膳食均衡，多鍛煉身體，養成良好的生活習慣。重型肝炎患者需要給機體提供足夠的熱量，預防并發癥，進行核苷類藥物抗病毒治療，中晚期一般需要進行肝移植。
(1)、自身免疫力低下：球蛋白偏低一般是生理性原因導致，如果是營養不良、自身免疫力低下等因素造成，要多注重日常飲食，保證營養的供給，還要多加鍛煉身體，養成良好的生活習慣。
(2)、重型肝炎：重型肝炎比較嚴重，會導致球蛋白明顯下降，一般需要進行重癥監護，核苷類藥物抗病毒治療。提供足夠的熱量，預防并發癥的發生。如果治療效果不佳，需要進行肝臟移植。3、飲食調理

(1)、飲食注意事項

①球蛋白偏低的人應以高蛋白、高營養的飲食為主，多吃魚類、瘦肉、牛奶等食物，以及新鮮的蔬果，來補充維生素。忌食辛辣、刺激、油膩肥厚之物，也要禁煙酒等。(2)、飲食推薦①適當補充鐵質：鐵可以增強免疫力，但每天不能超過45毫克。②補充精氨酸：海參、鱔魚、泥鰍、墨魚以及山藥、黑芝麻、銀杏、豆腐皮、凍豆腐、葵花子、榛子富含這種物質，多食用有助于增強免疫力，提高營養。③高蛋白飲食：如奶制品、蛋類、精肉類等，有助于促進細胞再生和修復。④多吃海鮮：海鮮中含有豐富的鐵、鋅、鎂、硒、銅等，經常食用能促進免疫功能，過敏者忌食。(3)、飲食禁忌①盡量避免食用油炸油煎、辛辣刺激、肥膩腥厚的食品。②不要吃動物肝臟，重型肝炎導致球蛋白偏低人群，使用動物肝臟，會加重病情。

四、相關檢查

1、檢查名稱：肝功能檢查2、檢查科室：檢驗科3、檢查時間：早上4、是否空腹：是5、檢查步驟(1)、首先需要掛號，掛肝病科，向醫生詳細描述癥狀、既往疾病史、家族疾病史和個人生活習慣等，由醫生根據診斷開相應的化驗單和檢查單；(2)、抽血化驗單，去檢驗科窗口，進行空腹抽血；6、注意事項(1)、檢查前一天晚餐避免飲酒，不要進食高脂肪、高蛋白的食物。晚上9點后不要再進食，檢查當天不能吃早餐，空腹抽血；(2)、檢查當天禁止劇烈活動；(3)、若患者患有感冒，最好在感冒治愈后七天后在做檢查，以免影響檢查結果；

五、相關指標

白蛋白